Hayat Sigortası Ödeme Reddedilirse Ne Yapılır?

Hayat Sigortası Ödeme Reddedilirse Ne Yapılır?

Hayat sigortası, sigortalının vefatı halinde geride kalan yakınlarına maddi güvence sağlar. Ancak bazı durumlarda sigorta şirketleri tazminat ödemesini reddedebilir. Bu durum, hak sahipleri için ciddi mağduriyet yaratabilir. Sigorta şirketinin tazminat ödemesini reddetmesi halinde atılacak hukuki adımlar büyük önem taşır. Kartal ve İstanbul Anadolu Yakası gibi bölgelerde yaşayan kişiler için hayat sigortası ödeme süreçlerini ve dava yollarını bilmek hak kayıplarını önler.

Sigorta Şirketi Neden Ödeme Reddedebilir?

Sigorta şirketleri bazı gerekçelerle ödeme yapmayı reddedebilir:

• Sigorta poliçesi şartlarına aykırılık (örneğin, prim ödemelerinin aksaması),

• Sigorta teminatı dışındaki sebepler (intihar, ağır riskli sporlar vb.),

• Eksik veya yanlış beyan (sigortalının sağlık durumunu doğru bildirmemesi),

• Poliçe süresinin dolması veya sigorta priminin ödenmemiş olması.

Ancak, reddedilen her başvuru haklı değildir. Sigorta şirketinin keyfi olarak tazminat ödemekten kaçındığı durumlar da görülebilir.

Ödeme Reddedildiğinde Atılacak Adımlar

1. Red Gerekçesini Öğrenin

Sigorta şirketi, yazılı olarak tazminat ödememe gerekçesini bildirmek zorundadır. Gerekçeyi detaylı bir şekilde inceleyin.

2. Belgeleri Kontrol Edin

• Poliçe sözleşmesi,

• Sağlık raporları,

• Ölüm belgesi ve diğer başvuru evraklarının tam olup olmadığını kontrol edin.

3. Sigorta Şirketine İtiraz Edin

Red kararına karşı sigorta şirketine yazılı itiraz yapılabilir. Bu süreçte profesyonel hukuki yardım almak faydalı olur.

4. Sigorta Tahkim Komisyonu’na Başvurun

Sigorta şirketinin itirazınızı reddetmesi halinde Sigorta Tahkim Komisyonu’na başvuru yapabilirsiniz. Tahkim başvuruları genellikle daha hızlı sonuçlanır (4-6 ay arası).

5. Mahkemede Dava Açın

Tahkim süreci olumlu sonuçlanmazsa, Asliye Ticaret Mahkemesi’nde dava açabilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular

Hayat sigortası ödeme reddine ne kadar sürede itiraz edilir?
Red kararının tarafınıza bildirildiği tarihten itibaren 2 yıl içinde itiraz edilmesi gerekir.

Sigorta şirketi yanlış beyan gerekçesiyle ödeme yapmazsa ne olur?
Yanlış beyan, ödeme reddinin haklı olup olmadığını belirlemek için mahkemece araştırılır. Eğer kusur yoksa tazminat alınabilir.

Tahkim mi dava mı tercih edilmeli?
Tazminat miktarı 5 milyon TL’nin altındaysa önce tahkim yoluna başvurmak daha hızlı sonuç alınmasını sağlayabilir.

Avukat desteği şart mı?
Zorunlu değil, fakat sigorta hukuku uzmanı bir avukatla çalışmak sürecin doğru ilerlemesi açısından avantaj sağlar.

Kartal ve İstanbul Anadolu Yakası’nda Hukuki Destek

Hayat sigortası ödeme süreçlerinde yaşanan sorunlar karmaşık hukuki prosedürler gerektirebilir. Kartal ve çevresinde yaşayan hak sahipleri, uzman bir sigorta hukuku avukatı aracılığıyla tazminat süreçlerini hızlandırabilir ve hak kaybı yaşamadan sonuç alabilir.

Sigorta Hukuku Avukatı