Sigorta Hukuku Avukatı
Kartal Sigorta Hukuku Avukatı : Poliçe Uyuşmazlıkları, Tazminat Süreçleri ve Tahkim
Sigorta hukuku; sigortacı ile sigortalı arasındaki sözleşmesel ilişkileri, riskin gerçekleşmesi halinde doğan tazminat haklarını ve sigorta şirketlerinin yükümlülüklerini düzenleyen teknik bir hukuk dalıdır. Bu alan; 6102 Sayılı Türk Ticaret Kanunu ve 5684 Sayılı Sigortacılık Kanunu başta olmak üzere, her sigorta türüne özgü "Genel Şartlar" çerçevesinde şekillenmektedir.
İstanbul Anadolu Adliyesi (Kartal) Ticaret Mahkemeleri ve Sigorta Tahkim Komisyonu nezdinde; hasar ödemelerinin reddi, eksik tazminat hesaplamaları ve rücu davaları hukuki denetimin temelini oluşturur.
Sigorta Hukukunun Temel Uygulama Alanları
Sigorta sözleşmelerinden doğan uyuşmazlıklar, genellikle rizikonun (zararın) poliçe kapsamında olup olmadığı veya kusur dağılımı noktalarında yoğunlaşmaktadır.
1. Trafik Kazaları ve Araç Sigortaları
Trafik kazası sonrası oluşan maddi ve bedeni zararların tazmini bu alanın en geniş kısmını oluşturur.
-
Değer Kaybı Tazminatı: Kazada kusursuz veya az kusurlu olan tarafın, aracının ikinci el piyasa değerinde meydana gelen düşüşü talep etme hakkıdır.
-
Destekten Yoksun Kalma Tazminatı: ölümlü kazalarda müteveffanın desteğinden mahrum kalan yakınlarının talep ettiği tazminat türüdür.
-
Kasko ve ZMSS Uyuşmazlıkları: Sigorta şirketinin hasarı tamamen veya kısmen reddetmesi durumunda açılan tazminat davaları.
2. Can ve Sağlık Sigortaları
Hayat, kaza ve özel sağlık sigortası poliçelerinde; "önceden var olan hastalık" veya "teminat dışı kalan haller" gerekçesiyle yapılan ödeme reddi kararlarının hukuki denetimidir.
3. Sorumluluk ve Mülkiyet Sigortaları
İşveren mali mesuliyet, yangın, deprem (DASK), konut ve iş yeri sigortalarından kaynaklanan; ekspertiz raporlarına itiraz ve hasar bedelinin tahsili süreçleridir.
Sigorta Tahkim Komisyonu ve Yargılama Süreci
Sigorta uyuşmazlıklarının çözümünde, genel mahkemelere oranla çok daha hızlı sonuç veren özel bir yargılama yolu mevcuttur.
-
Başvuru Şartı: Dava açmadan veya tahkime gitmeden önce ilgili sigorta şirketine yazılı başvuruda bulunulması ve talebin reddedilmiş olması zorunludur.
-
Hız ve Kesinlik: Tahkim Komisyonu’na yapılan başvurular, uzman hakemler tarafından genellikle 4 ila 8 ay içerisinde sonuçlandırılır. Belirli bir tutarın altındaki kararlar kesindir; üstündeki tutarlar için itiraz ve temyiz yolu açıktır.
Sıkça Sorulan Sorular
Sigorta şirketi ödemeyi reddederse ne kadar sürem var? Sigorta sözleşmelerinden doğan tazminat istemleri, kural olarak rizikonun gerçekleştiği tarihten itibaren 2 yıl sonra zamanaşımına uğrar. Trafik kazalarında bu süre, ceza zamanaşımı sürelerine bağlı olarak uzayabilmektedir.
Eksper raporu çok düşük gelirse ne yapılabilir? Sigorta şirketinin görevlendirdiği eksperin raporu bağlayıcı değildir. Mahkeme veya Tahkim Komisyonu nezdinde açılacak davada, bağımsız bilirkişilerce yeniden hasar tespiti yapılması talep edilebilir.
Alkol veya ehliyetsizlik durumunda sigorta ödeme yapar mı? Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası (Trafik Sigortası), zarar gören üçüncü kişilere ödeme yapmak zorundadır; ancak sonrasında kendi sigortalısına (alkollü veya ehliyetsiz sürücüye) ödediği tutarı rücu ederek geri isteyebilir.
Yasal Uyarı (Disclaimer): Bu internet sitesinde paylaşılan içerikler, genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmış olup hukuki tavsiye niteliği taşımamaktadır. Her somut olay, kendi içinde özel şartlar barındırır ve yasal sürelerin takibi hak kaybına uğramamanız açısından kritiktir. Mevzuat ve yargı kararları zamanla değişiklik gösterebilir. Haklarınızı doğru şekilde savunmak ve süreçleri etkin yönetmek adına bir avukattan hukuki destek almanız tavsiye edilir.
Tümü
Sigorta Hukuku Avukatı
Tümü
Sık Sorulan Sorular
Evet, tapu işlemleri ve elektrik aboneliği için DASK poliçesi şarttır
Genellikle teminat dışıdır, ancak poliçe şartlarına bağlıdır.
Evet. Sigorta şirketi, mağdura ödediği tazminatı alkollü sürücüden talep edebilir.
Bazı sigorta uyuşmazlıklarında arabuluculuk zorunludur. Zorunlu olmasa bile dava öncesi çözüm için arabuluculuk önerilir.
Evet, taraflar anlaşma tutanağını imzaladığında bu belge kesin ve bağlayıcı hale gelir.
Bu miktar eksper veya bilirkişi raporuna göre belirlenir ve aracın piyasa değerindeki düşüş esas alınır.
Evet, açabilirsiniz ancak sigorta hukuku karmaşık bir alan olduğu için hak kaybı riski yüksektir. hukuki destek, dava kazanma ihtimalinizi artırır.
Evet açılabilir ancak bir avukatla çalışmak hak kaybı yaşama riskini azaltır.
Sigortalı isterse kendi seçtiği bağımsız eksperle hasar tespiti yaptırabilir ve bu raporu sigorta şirketine sunabilir.
Bilirkişi raporuna itiraz edilerek ek rapor veya yeni bilirkişi atanması talep edilebilir.
Hepsinden ayrı ayrı tazminat alabilirsiniz. (Tazminat sigortası değil, meblağ sigortasıdır). Yani 3 bankadan sigortanız varsa, 3'ü de ölüm tazminatını tam öder.
Evet. Evinizin metrekaresini (brüt) eksik bildirirseniz, DASK tazminatı metrekare üzerinden ödediği için eksik tazminat alırsınız.
Sigorta Tahkim Komisyonu’na başvurarak inceleme ve yeni bir bilirkişi raporu talep edebilirsiniz.
✔ Poliçe şartlarını imzalamadan önce okuyun
✔ Hasarları zamanında bildirin (geç bildirim tazminat hakkınızı etkiler)
✔ Sigorta aracılarına dikkat edin (yetki belgesi isteyin)
✔ Poliçe yenileme tarihlerini takip edin
✔ Teminat kapsamını iyi anlayın
✔ Önceden var olan hastalıkları beyan edin
Hayır. Deprem ve sel gibi bazı doğal afetler için ek teminat alınması gerekebilir.
Öncelikle yazılı itiraz edin, ardından Sigorta Tahkim Komisyonu veya mahkemeye başvurabilirsiniz.
Hayır. Hasar (Riziko) gerçekleştiği anda poliçe dondurulur. Geriye dönük prim ödeyip bedeli yükseltemezsiniz.
5.000.000 TL’ye kadar olan uyuşmazlıklarda önce Sigorta Tahkim Komisyonu daha hızlı bir çözüm sağlar. Daha yüksek meblağlarda doğrudan mahkemeye başvurulabilir.
Bağımsız eksper raporu alınabilir ve Sigorta Tahkim Komisyonu’na veya mahkemeye itiraz edilebilir.
Bağımsız bir eksperden yeni rapor alınabilir ve hukuki süreçte delil olarak sunulabilir.
Mahkeme veya tahkim, yeni bir bilirkişi raporu alarak tazminat miktarını yeniden belirleyebilir.
Mahkeme kendi bilirkişisini atayarak hasarın gerçek değerini yeniden belirler. Bu genellikle sigortalının lehine sonuçlar doğurur.
Evet, raporda önerilen tazminat miktarı sigorta şirketinin ödeme kararında belirleyici olur.
Sigorta şirketi tarafından atanan eksperin ücreti genellikle şirket tarafından ödenir. Ancak sigortalının talep ettiği ek raporların ücretini sigortalı karşılayabilir.
Şart değil ancak sürecin teknik ve hukuki boyutu nedeniyle hukuki destek, itirazın etkili olmasını sağlar.
Evet. Ancak öncelikle sigorta şirketine yazılı başvuru yapılması ve varsa tahkim yolunun değerlendirilmesi tavsiye edilir.
Evet. Sigorta şirketinin eksperi şirketin çalışanı gibidir, taraflı olabilir. Mahkemede veya Tahkim'de Bağımsız Bilirkişi atanmasını isteyerek gerçek zararı hesaplatabilirsiniz.
Hayır, zorunlu değildir ancak hukuki sürecin doğru yürütülmesi için bir avukattan destek alınması önemlidir.
Eksper raporunun tebliğinden itibaren 15 gün içinde sigorta şirketine başvuru yapılmalıdır.
Bağımsız bir eksperden karşı rapor alınabilir ve Sigorta Tahkim Komisyonu’na başvurulabilir.
Sigortalının eksper raporunu inceleme ve bir kopyasını talep etme hakkı vardır.
Sigortalılar, poliçeyi aldıktan sonraki 14 gün içinde iptal talebinde bulunabilir.
Poliçeye göre değişmekle birlikte, kasıtlı zararlar ve önceden var olan hastalıklar kapsam dışıdır.
Kaza sonucu oluşan zararları maddi olarak karşılayan sigorta türüdür.
Hayır, tamamen kişisel tercihe bağlıdır.
Tedavi, ölüm, sakatlık ve maddi zararlar gibi çeşitli teminatlar vardır.
Evet, Tüketici Hakem Heyeti veya mahkemeye başvurarak haksız kesinti için yasal haklarınızı kullanabilirsiniz.
Duruma göre değişmekle birlikte, ortalama 10 ila 30 gün içerisinde tamamlanır.
Karar kesinleşirse icra takibi başlatılır. Sürücünün malvarlığına haciz gelebilir.
Red kararının tarafınıza bildirildiği tarihten itibaren 2 yıl içinde itiraz edilmesi gerekir.
✔ Lehdar (yararlanıcı) belirtilmişse doğrudan ona ödenir
✔ Lehdar yoksa mirasçılara intikal eder
İlk bir yıl içinde intihar gerçekleşirse tazminat ödenmez. Ancak bir yıldan sonra intihar olursa ve iradi değilse ödeme yapılır.
✔ Sigortalının belirlediği lehdarlar
✔ Kanuni mirasçılar (lehdar yoksa)
✔ Evlatlıklar (öz çocuk gibi hak sahibi)
Sigorta Tahkim Komisyonu’na veya Asliye Ticaret Mahkemesi’ne başvurarak dava açabilirsiniz.
Teorik olarak mümkündür ancak sigorta geçmişinde “fraud kaydı” olan kişiler için primler yükselir veya sigorta reddedilebilir.
Evet, doğru hazırlanmış bir dosya ve hukuki müzakere süreci ödeme süresini hızlandırabilir.
Genellikle hayır. İMM limitleri (karşı tarafa verilen zararı ödeyen ek limit) nettir. Ancak poliçeyi dikkatli okumakta fayda vardır.
Kaza ve hasarın sigorta şirketine bildirildiği andan itibaren makul süre içinde talep edilmelidir, genellikle 7-15 gün içinde yazılı bildirim önerilir.
Mağduriyet ve günlük ihtiyaçlar dikkate alınarak tazminat miktarı belirlenir. Mahkeme veya tahkim komisyonu değerlendirme yapar.
Bekleme süresi dolmuşsa ve poliçe şartları uygunsa ödeme yapılabilir, aksi halde kapsam dışıdır.
Evet, poliçedeki süre dolmuşsa veya kişi akıl hastalığı nedeniyle intihar etmişse tazminat ödenir.
Şüphe sigortalı lehine yorumlanır, tazminat ödenir.
Genellikle 7-14 iş günü içinde iade gerçekleştirilir, ancak poliçenin kullanım süresine göre kesinti uygulanabilir.
Tüm işverenler ve çalışanlar için zorunludur.
Hayır, zorunlu değil. Ancak tahkim süreci mahkemeye kıyasla daha hızlıdır.
Sadece poliçenizde "Kâr Kaybı / İş Durması" ek teminatı varsa alabilirsiniz. Standart poliçeler sadece malın bedelini öder, çalışamadığınız günlerin kazancını ödemez.
Eğer karşı tarafın trafik sigortası yoksa, bedeni zararlar (yaralanma/ölüm) için devletin kurduğu Güvence Hesabı'na başvurabilirsiniz. Maddi hasarlar için ise doğrudan karşı sürücüye ve araç sahibine dava açmanız gerekir.
Trafik sigortasında (karşı tarafın hasarını ödeyen sigorta) kural olarak muafiyet yoktur. Ancak bazı özel "Taksitli/Sürprimli" durumlarda olsa bile; sigorta şirketi zarar görene (size) parayı tam öder, sonra kendi müşterisinden o muafiyeti geri ister (Rücu eder). Sizi bağlamaz.
Asliye Hukuk Mahkemeleri ve tahkim komisyonlarından.
Ortalama 1-2 yıl sürebilir.
Asliye Hukuk Mahkemeleri.
Kasko (kendi aracınız) ile Trafik Sigortası (karşı tarafın hasarı) farklı kurallara tabidir. Kaskonuz "Alkollüsün" diye kendi hasarınızı ödemeyebilir ama Trafik Sigortanız karşı tarafın hasarını ödemek zorundadır (Sonra size rücu edebilir).
Kasko reddi davası, genellikle sigortalının avukatlık ücreti ve mahkeme masraflarını içerir. Ancak, mahkemede kazanmanız durumunda bu masraflar sigorta şirketine ödettirilebilir.
Kasko reddi davası kazanıldığında, sigorta şirketi, sigortalının talep ettiği tazminatı ödemek zorunda kalır. Ayrıca, dava masrafları da sigorta şirketi tarafından karşılanabilir.
Kasko reddi davalarının süresi, davanın karmaşıklığına ve mahkemenin yoğunluğuna bağlı olarak değişir. Ancak genellikle 6 ay ile 1 yıl arasında bir sürede sonuçlanabilir.
İsterseniz doğrudan kasko sigortanıza başvurabilirsiniz; kasko şirketiniz ödemeyi yaptıktan sonra kusurlu tarafın sigortasına rücu eder.
Poliçede açıkça belirtilen istisnalar dışında, sigorta şirketi tüm hasarları karşılamakla yükümlüdür.
Kasko sigortası, poliçede belirtilen şartların ihlali, sigortalının kusuru veya sigorta kapsamı dışındaki durumlar nedeniyle reddedilebilir.
Öncelikle kasko poliçesi detaylıca incelenmeli ve sigorta şirketine yazılı başvuru yapılmalıdır.
Kasko sigortası reddedildiğinde, ilk adım olarak sigorta şirketine yazılı itirazda bulunmalısınız. İtirazınızın sonuçsuz kalması durumunda, hukuki yardım alarak dava açabilirsiniz.
Dava sonunda haksız çıkan taraf, karşı tarafın avukatlık ücretini ödeyebilir.
Hasarın öğrenildiği tarihten itibaren 2 yıl, her halde 10 yıl içinde dava açılmalıdır.
Genellikle olmaz. Çünkü Kasko poliçelerinde "Rayiç Bedel" yazar. Yani kaza günündeki piyasa değeri neyse o ödenir. Ancak poliçeye sabit bir rakam yazıldıysa (Örn: 500.000 TL) ve piyasa yükseldiyse eksik sigorta riski doğar.
Evet, ancak zarardan fazla tazminat alınamaz. Genelde öncelikle trafik sigortasından, ardından kaskodan ödeme yapılır.
Tahkimde ortalama 4-6 ay, mahkemede ise 6-24 ay arasında sonuçlanır.
✔ Yangın
✔ Deprem
✔ Su baskını
✔ Hırsızlık (ek teminatla)
✔ Cam kırılması
Kanser, kalp krizi gibi belirli hastalıkların teşhisi halinde poliçede belirtilen tutarın sigortalıya toplu olarak ödendiği sigorta türüdür.
Kaza tespit tutanağı tebliğ edildikten sonra 15 gün içinde Sulh Ceza Hakimliği’ne itiraz edilebilir.
Hayır. Sigorta şirketi genellikle kusur oranı netleşmeden ödeme yapmaz. Bunun için bilirkişi raporu veya mahkeme kararı gerekir.
Evet. Deliller ve bilirkişi raporları sigorta ettiren lehine olduğunda mahkeme sigorta şirketini tam tazminat ödemeye mahkûm edebilir.
Sigorta şirketine yazılı başvuru, arabuluculuk veya tahkim yolları kullanılabilir. Ancak uzlaşma sağlanamazsa dava açılır.
Evet, ancak poliçe şartlarına ve ek prim durumuna göre kapsam değişiklik gösterebilir.
Sigorta şirketleri, gerekli belgelerin tamamlanmasından sonra ortalama 30 gün içinde ödeme yapmak zorundadır.
Sigortalının poliçe başlamadan önce mevcut olan hastalıkları kapsayan veya hariç tutan sigorta sözleşmesi hükmüdür.
✔ Genel hastalıklar: 30 gün
✔ Doğum: 300 gün
✔ Önceden var olan hastalıklar: 2 yıl
Sigorta şirketine yazılı itiraz dilekçesi gönderilir, gerekirse ek belgelerle desteklenir.
✔ Ayakta/yatarak tedavi
✔ Ameliyat masrafları
✔ Doğum giderleri (ek teminatla)
✔ Diş tedavileri (sınırlı)
Bu durumda genel sigorta hükümleri uygulanır ve olay iradi değilse tazminat ödenebilir.
Bazı durumlarda arabuluculuk şartı olabilir, dava türüne bağlıdır.
Tazminat ödeyen sigorta şirketi veya zarar gören kişi açabilir.
Genellikle 2 yıl olmakla birlikte, dava türüne göre değişebilir.
Eksik veya yanlış beyan, poliçenizin geçersiz sayılmasına veya tazminatın reddedilmesine yol açabilir.
Ticari uyuşmazlık niteliği taşıyan konularda mahkemeye gitmeden önce arabuluculuk zorunludur.
Sigorta şirketine yapılan yazılı başvuru veya arabuluculuk başvurusu zamanaşımını kesebilir.
✔ Sahte hasar bildirimi
✔ Kasten kaza yapma
✔ Belgede sahtecilik (TCK 157 ve 158)
✔ 1-5 yıl hapis
✔ Adli para cezası
✔ Tazminat sorumluluğu
Ekspertiz raporunun tebliğinden itibaren 15 gün içinde itiraz edilebilir.
Eksper raporuna karşı, bağımsız bir eksperden karşı rapor aldırarak Sigorta Tahkim Komisyonu veya mahkemeye başvurabilirsiniz.
Red kararının size bildirilmesinden itibaren 15 gün içinde sigorta şirketine itiraz edilmelidir.
Sigortalının yanlış veya eksik beyanda bulunması, rizikonun gerçekleşmesinden önce fesih talebi veya poliçedeki usulsüzlükler nedeniyle iptal edilebilir.
Tahkim başvuruları genelde 4-6 ay, mahkeme süreçleri ise 6-24 ay sürebilir.
Katılmayan taraf, dava sonucunda yargılama giderlerinden sorumlu tutulabilir.
Öncelikle yazılı itirazda bulunup tahkime başvurabilir, sonuç alınamazsa mahkemeye dava açabilirsiniz.
Sigortalı, Sigorta Tahkim Komisyonu’na veya mahkemeye başvurarak fesih işleminin iptalini isteyebilir.
Tazminat alacağınızın yanında faiz ve yargılama giderlerini de talep edebilirsiniz.
Hayır. Poliçede açıkça belirtilmeyen riskler için teminat dışı gerekçesi kabul edilmez.
Hayır. Sadece poliçe hükümleri ihlal edilmişse veya sürücünün kusuru varsa rücu edebilir.
Hayır. Teminat dışı gerekçesi poliçede açıkça belirtilmiş ve hukuka uygun olmalıdır. Aksi takdirde itiraz edilebilir.
Evet, hile ispatlanırsa tazminat ödenmez. Ancak sadece şüphe varsa tazminat ödemesi engellenemez.
Eksper raporları, belge incelemeleri, kamera kayıtları, tanık beyanları ve dijital iz analizleri ile tespit edebilir.
✔ Sigorta Garanti Fonu devreye girer
✔ Tazminatlar fon tarafından ödenir (belirli limitlerde)
Kasıt iddiasını ispat yükü sigorta şirketine aittir. Sigortalının kusursuz olduğunu kanıtlaması gerekebilir.
Yazılı itiraz, Tüketici Hakem Heyeti veya mahkeme yoluyla haklarınızı arayabilirsiniz.
Mahkeme kararı kesinleştikten sonra icra yoluna gidilerek sigorta şirketinden tahsilat yapılabilir. Bu noktada icra takibi başlatmak mümkündür.
Tazminat ödemez, geciktirir veya haksız ret verir.
Evet. Sigortalı, gecikme faizinin ödenmesini talep edebilir.
Önce tahkim süreci denenebilir. Tahkimden sonuç alınamazsa dava açma hakkı vardır.
Öncelikle itiraz edilmeli, ardından Sigorta Tahkim Komisyonu veya mahkemeye başvurulabilir.
Evet. Sigorta şirketi haksız yere ödeme yapmazsa tazminatla birlikte gecikme faizi de talep edilebilir.
Genellikle 2 yıllık zamanaşımı süresi vardır. Ancak her poliçe türünde bu süre değişebilir.
✔ Prim ödenmezse 15 gün sonra iptal edebilir
✔ Bilgi gizleme/yanıltma varsa 1 ay içinde feshedebilir
✔ Diğer durumlarda mahkeme kararı gerekir
Öncelikle sigorta şirketine yazılı bir ihtar gönderilmeli ve sorunun düzeltilmesi talep edilmelidir.
Evet, ticari uyuşmazlık kapsamına giren sigorta tazminatı davalarında arabuluculuk dava şartı haline getirilmiştir. Öncelikle arabulucuya başvurulmadan dava açılamaz.
İlk olarak gerekçeli red kararını yazılı olarak isteyin ve ardından yazılı itirazda bulunun.
Öncelikle şirketle yazılı olarak iletişime geçilmeli, sonuç alınamazsa tahkim komisyonuna veya mahkemeye başvurulmalıdır.
Öncelikle yazılı olarak itiraz edin, gerekirse arabuluculuk veya tahkim başvurusunda bulunun. Son çare olarak mahkeme yoluna başvurabilirsiniz.
Poliçe kapsamı dışı, eksik belge, usulsüz ret gibi nedenlerle.
Öncelikle sigorta şirketine yazılı olarak itiraz etmeli ve eksik/ödenmeyen tutarın gerekçesini talep etmelisiniz.
Sigorta Tahkim Komisyonu’na başvuru veya Asliye Ticaret Mahkemesi’nde dava açılabilir.
Yazılı itirazda bulunulabilir, tahkim başvurusu yapılabilir veya mahkemeye dava açılabilir.
✔ Sigorta tahkim komisyonuna başvuru (30 gün içinde)
✔ Tüketici mahkemesinde dava (1 yıl içinde)
✔ Tazminat davası (5 yıllık zamanaşımı)
Hasar veya zarar tutarının düşük gösterilmesi, poliçe kapsamı dışı nedenlerle olabilir.
Yanlış beyan, ödeme reddinin haklı olup olmadığını belirlemek için mahkemece araştırılır. Eğer kusur yoksa tazminat alınabilir.
Sigortalı, bağımsız bir bilirkişi raporu alarak hukuki yollara başvurabilir.
Evet. Davada zamanaşımı süresi dolmuşsa sigorta şirketi bu durumu savunma olarak ileri sürebilir.
Zorunlu değildir ancak sürecin doğru yürütülmesi ve hak kaybı yaşanmaması için hukuki destek tavsiye edilir.
Tahkim başvuruları ortalama 4-6 ay, mahkeme süreçleri ise 6-24 ay arası sürebilir.
Öncelikle sigorta şirketine yazılı başvuru yapılmalı, gerekirse Sigorta Tahkim Komisyonu’na başvurulmalıdır.
Hayır, doğrudan mahkemeye başvurabilirsiniz. Ancak tahkim süreci daha hızlıdır.
Evet. Hasarın öğrenilmesinden itibaren 2 yıl, her hâlükârda 10 yıl içinde dava açılmalıdır.
Dava sonunda haksız çıkan taraf yargılama giderlerini öder.
Sigortalının hak ettiği tazminatın hukuka veya poliçe şartlarına aykırı şekilde geciktirilmesi, azaltılması veya reddedilmesidir.
Evet. Sigortalı, haksız yere hile isnadıyla tazminatı reddedilen durumlarda Asliye Ticaret Mahkemesi’nde dava açabilir.
Hayır. Red kararı hatalı olabilir ve hukuki yollara başvurularak iptal ettirilebilir.
Sigorta şirketleri hasar bildiriminden sonra en geç 30 gün içinde ödeme yapmakla yükümlüdür.
Evet, gecikme faizi talep edilebilir.
Sigorta şirketleri arabuluculuk aşamasında genellikle "Dava açmasın, az verip kapatalım" mantığıyla düşük teklifler verir. Gerçek zararınızı hesaplamadan (Aktüerya hesabı yaptırmadan) teklifi kabul etmeyin. İmza atarsanız bir daha hak iddia edemezsiniz.
Evet. Poliçenin kalan süresine göre kullanılmayan primler sigortalıya iade edilir.
Mahkeme iptal kararı verirse sigorta şirketi ödenen primleri iade edebilir. Bu durum davanın ve poliçenin içeriğine göre değişir.
✔ Sigortalı ve sigortacının anlaşmasıyla (sigorta poliçesi düzenlenir)
✔ Riçin (risk) ve prim karşılığı olmalı
✔ Yazılı şekil şartı (Sigorta Kanunu m. 1403)
Yanıltıcı bilgi, hile veya sözleşme şartlarına uyulmaması durumunda.
Bazı durumlarda sigorta sözleşmesi tek taraflı feshedilebilir. Ancak iptal davası açmak için mahkemeye başvurmak gerekir.
Genellikle 4 ila 6 ay arasında sonuçlanır, mahkemelere göre çok daha hızlıdır.
238.530 TL’nin altındaki uyuşmazlıklarda kararı bağlayıcıdır. Daha yüksek tutarlar için taraflar mahkemeye gidebilir.
Genellikle başvurudan itibaren 4 ay içinde sonuçlanır.
Sigorta uyuşmazlıklarında dava açmadan önce başvurulabilen ve daha hızlı çözüm sağlayan bir alternatif çözüm yoludur.
Hayır. Eğer doğrudan Sigorta Tahkim Komisyonu'na gidecekseniz arabuluculuk zorunlu değildir. Ancak dava (Mahkeme) yolunu seçecekseniz zorunludur.
Hayır, zorunlu değildir. Ancak mahkemeye gitmeden önce hızlı ve masrafsız bir çözüm için tercih edilebilir.
Hayır, zorunlu değil ancak dava açmadan önce hızlı bir çözüm sunduğu için tavsiye edilir.
İnternet üzerinden veya posta yoluyla gerekli belgelerle başvuru yapılabilir.
Mahkemenin iş yoğunluğuna ve dosyanın karmaşıklığına göre süreç 6 aydan 2 yıla kadar sürebilir. Bilirkişi raporları ve delillerin tamamlanması süreyi etkiler.
Kartal Asliye Hukuk Mahkemesi’nde açılır.
Sigorta poliçesi ve resmi kaza/hasar tutanakları.
Tüketici işlemi sayılan sigorta sözleşmelerinde Tüketici Mahkemesi, ticari sigortalarda Asliye Ticaret Mahkemesi yetkilidir.
Sigorta şirketi, tüm belgeler tamamlandıktan sonra genellikle 15-30 gün içinde ödeme yapmalıdır.
Sigorta tazminatı reddedilirse, önce sigorta şirketine itirazda bulunabilirsiniz. İtiraz sonuçsuz kalırsa, dava açma hakkınız vardır.
Hayır, zorunlu değil ancak hak kaybını önlemek için hukuki destek önerilir.
Hayır, zorunlu değil ancak bir avukatla çalışmak hak kaybı yaşamanızı önler.
Hak kaybını önler, süreçleri hızlandırır ve delillerin etkin kullanımını sağlar.
Kasıt unsuru yoksa bu durum “hileli davranış” sayılmaz, sigortacı poliçeyi feshetmek yerine prim farkı talep edebilir.
Tazminat alma hakkı, bilgilendirme hakkı, haksız red itirazı ve arabuluculuk/tahkim başvuru hakkı.
Ortalama 4-6 ay arasında sonuçlanır.
Yazılı itiraz ve Sigorta Tahkim Merkezi başvurusu ile.
Hasardan 5 iş günü içinde sigorta şirketine bildirim,
Gerekli belgelerin (tutanak, fatura, rapor) sunulması,
Ekspertiz incelemesi yapılması
Trafik kazası sonrası, kaza yeri güvenli hale getirilmeli ve gerekli sağlık yardımı alınmalıdır. Olay yeri tutanağı hazırlanmalı ve sigorta şirketine bilgi verilmelidir.
Kazadan itibaren 2 yıl içinde başvuru yapılması gerekir.
Evet, eğer kaza sonucu psikolojik veya duygusal bir travma yaşandıysa, manevi tazminat talep edebilirsiniz.
Sigorta şirketine yazılı başvuruda bulunulabilir, ret halinde Sigorta Tahkim Komisyonu’na veya mahkemeye dava açılabilir.
Kazayı sigorta şirketine bildirdikten sonra, sigorta şirketi inceleme yapar ve tazminat ödemesini gerçekleştirir. Eğer sigorta şirketi ödemeyi reddederse, hukuki yola başvurabilirsiniz.
Limit üzerindeki zararlar kasko poliçenizden karşılanabilir.
Evet. Trafik sigortası karşı tarafı öder. Kendi aracınızda kaza yapıp ölürseniz, trafik sigortanız mirasçılarınıza ödeme yapmaz (Kusurlu sürücüye ödeme yok). Ancak Ferdi Kaza Sigortası, kusurlu olsanız bile ödeme yapar
Sigorta şirketleri genellikle hasar bildiriminden sonra 30 gün içinde ödeme yapmak zorundadır.
Trafik sigortası (motorlu araçlar için),
Zorunlu deprem sigortası (DASK),
Mesleki sorumluluk sigortaları (doktor, avukat vb.),
İşverenin iş kazası sigortası
Sigorta uyuşmazlıklarında davanın başarısı, "Poliçe Genel Şartları" ve "Kusur Analizi" arasındaki teknik dengenin kurulmasına bağlıdır. Sigorta şirketleri, tazminat taleplerini genellikle "teminat dışı kalan haller" veya "bildirim yükümlülüğünün ihlali" gibi usuli gerekçelerle reddetme eğilimindedir. Kartal ve İstanbul genelindeki ticaret mahkemelerinde görülen davalarda, maddi gerçeğin saptanması amacıyla atanan bilirkişi heyetlerinin sunduğu "aktüerya (tazminat hesabı)" raporlarının teknik denetimi hayati önem taşır. Yanlış hesaplama yöntemleri veya eksik veri girişi, hak edilen tazminatın çok altında rakamlara hükmedilmesine yol açabileceğinden, raporlara karşı usulüne uygun itirazların yapılması stratejik bir zorunluluktur.
özellikle Sigorta Tahkim Komisyonu nezdindeki yargılamalarda, "ispat yükü" ve "delillerin sunulma zamanı" katı usul kurallarına tabidir. Şirketin sunduğu ekspertiz raporunun teknik eksikliklerini ortaya koymak için karşı teknik mütalaa sunulması veya kazanın oluş şekline dair kaza kırım (kusur) incelemesi yapılması, hakemin kanaatini belirleyen bir enstrümandır. Usul ekonomisi gereği hızla sonuçlanan bu süreçte, davanın başlangıcında talep edilen "geçici ödemeler" veya "ihtiyati tedbir" kararları, mağduriyetin giderilmesi ve sigorta şirketinin mali sorumluluğunun netleştirilmesi açısından yasal bir koruma mekanizmasıdır.
Sigorta hukuku uyuşmazlıklarında yargılama stratejisinin temelini, "Poliçe Genel Şartları" ile "Kusur Analizi" arasındaki teknik dengenin doğru kurulması oluşturur. Sigorta şirketleri, tazminat taleplerini genellikle "teminat dışı kalan haller" veya "bildirim yükümlülüğünün ihlali" gibi usuli gerekçelerle reddetme eğilimindedir. İstanbul Anadolu (Kartal) Ticaret Mahkemeleri nezdinde görülen davalarda, maddi gerçeğin saptanması amacıyla atanan bilirkişi heyetlerinin sunduğu "aktüerya" (tazminat hesabı) raporlarının teknik denetimi hayati önem taşır. Yanlış hesaplama yöntemleri veya eksik veri girişi, hak edilen tazminatın çok altında rakamlara hükmedilmesine yol açabileceğinden, raporlara karşı usulüne uygun teknik itirazların yapılması yasal bir zorunluluktur.
özellikle Sigorta Tahkim Komisyonu nezdindeki başvurularda, "ispat yükü" ve "delillerin sunulma zamanı" katı usul kurallarına tabidir. Şirketin sunduğu ekspertiz raporunun teknik eksikliklerini ortaya koymak için karşı teknik mütalaa sunulması veya kazanın oluş şekline dair kaza kırım (kusur) incelemesi yapılması, hakemin kanaatini belirleyen bir enstrümandır. Usul ekonomisi gereği genel mahkemelere oranla çok daha hızlı sonuçlanan bu süreçte, davanın başlangıcında talep edilen "geçici ödemeler" veya "ihtiyati tedbir" kararları, mağduriyetin giderilmesi ve sigorta şirketinin mali sorumluluğunun netleştirilmesi açısından yasal koruma mekanizmalarından biridir.
Sigorta hukukunda bir diğer kritik aşama ise "Rücu ve Halefiyet" prensiplerinin denetimidir. Sigorta şirketi, zarar görene ödeme yaptıktan sonra, kazaya sebebiyet veren kendi sigortalısına veya kusurlu üçüncü kişilere karşı ödediği tutarı geri isteme (rücu) hakkına sahip olabilir. Ancak bu hakkın kullanılabilmesi için alkol, ehliyetsizlik veya ağır kusur gibi yasada sınırlı sayıda sayılan hallerin varlığı önem arz etmektedir. Hukuki süreçte, sigorta şirketinin yönelttiği rücu taleplerinin yasal dayanaklarının incelenmesi, zamanaşımı sürelerinin kontrol edilmesi ve poliçedeki muafiyet sınırlarının gözetilmesi, haksız rücu taleplerine karşı mülkiyet hakkının korunması bakımından stratejik bir öneme sahiptir.