Poliçe Teminat Dışı Bırakılan Durumlara Karşı Dava

Sigorta poliçeleri, belirli riskleri teminat altına almakla birlikte bazı istisnalar içerir. Sigortalıların en sık karşılaştığı sorunlardan biri de poliçe teminat dışı bırakılan durumlar nedeniyle sigorta şirketlerinin tazminat ödemeyi reddetmesidir. Bu gibi durumlarda sigorta şirketinin kararına itiraz etmek ve dava açmak mümkündür. Özellikle Kartal ve İstanbul Anadolu Yakası’nda yaşayanlar için hukuki süreçler hakkında bilgi sahibi olmak hak kayıplarını önler.

Poliçe Teminat Dışı Durumlar Nelerdir?

Sigorta sözleşmelerinde yer alan teminat dışı durumlar, poliçede açıkça belirtilir. En yaygın örnekler şunlardır:

✅ Kasti olarak verilen zararlar
✅ Savaş, isyan veya terör olaylarından kaynaklanan hasarlar
✅ Deprem, sel gibi doğal afetler (eğer poliçede ayrıca belirtilmemişse)
✅ Poliçe kapsamı dışında kalan kullanım hataları veya yıpranma

Bu istisnalar nedeniyle sigorta şirketi tazminat talebini reddedebilir. Ancak bazı durumlarda sigorta şirketinin teminat dışı değerlendirmesi haksız olabilir.

Teminat Dışı Gerekçesine Karşı Ne Yapılabilir?

Sigorta şirketinin “teminat dışı” kararı her zaman kesin değildir. Sigortalının haklarını korumak için atması gereken adımlar:

1️⃣ Poliçe ve Raporların İncelenmesi

Öncelikle poliçe şartları ve sigorta eksper raporu detaylıca incelenmelidir. Teminat dışı bırakma gerekçesinin poliçeye uygun olup olmadığı tespit edilmelidir.

2️⃣ Sigorta Şirketine Yazılı İtiraz

Sigortalı, sigorta şirketine yazılı bir itiraz dilekçesi vererek kararın yeniden değerlendirilmesini talep edebilir.

3️⃣ Sigorta Tahkim Komisyonu’na Başvuru

Tahkim Komisyonu, poliçeden doğan uyuşmazlıkları çözmek için hızlı bir yoldur. Komisyon, sigorta şirketinin teminat dışı kararını hukuka uygunluk açısından inceler.

4️⃣ Mahkeme Yoluna Başvuru

Eğer tahkim süreci sonuçsuz kalırsa veya tercih edilmezse, Kartal Asliye Ticaret Mahkemesi gibi yetkili mahkemelerde dava açılabilir.

Kartal ve İstanbul Anadolu Yakası’nda Hukuki Süreç

Kartal ve çevresinde sigorta davaları genellikle Ticaret Mahkemelerinde görülür. Poliçe teminat dışı bırakılan durumlara ilişkin davalar teknik bilgi gerektirdiğinden, bilirkişi incelemesi talep edilmesi yaygındır. Hukuki destek alınması, sigortalının süreci etkin bir şekilde yürütmesini sağlar.

Sık Sorulan Sorular

Sigorta şirketi her zaman teminat dışı bırakabilir mi?
Hayır. Teminat dışı gerekçesi poliçede açıkça belirtilmiş ve hukuka uygun olmalıdır. Aksi takdirde itiraz edilebilir.

Teminat dışı karara ne kadar sürede itiraz edilmelidir?
Genelde 2 yıl içinde dava açılmalıdır ancak poliçeye göre bu süre değişebilir.

Tahkim Komisyonu mu mahkeme mi daha avantajlıdır?
Tahkim süreci daha hızlı ve masrafsızdır. Ancak büyük meblağlı davalarda mahkeme tercih edilebilir.

Teminat dışı bırakılan durumlar bilirkişi tarafından yeniden incelenebilir mi?
Evet, mahkeme sürecinde yeni bilirkişi raporu alınabilir.

Sigorta Hukuku Avukatı