Kartal Avukat
Çalışma hayatı devam ederken yakalandığı amansız bir hastalık veya geçirdiği iş kazası nedeniyle "çalışma gücünü" kaybeden vatandaşlar için sosyal güvenlik sistemi, "Malulen Emeklilik" hakkını tanımıştır. Ancak bu hak, otomatik olarak verilmez; sıkı tıbbi ve hukuki prosedürlere tabidir.
İstanbul, Kartal ve Anadolu Yakası'nda yaşayan birçok sigortalı, yeterli prim gününe sahip olmasına rağmen "Rapor oranım yetmedi" veya "Hastalığım eski sayıldı" gerekçeleriyle SGK kapısından geri dönmektedir. Bir Kartal İş ve Sosyal Güvenlik Hukuku Avukatı olarak; malulen emeklilik şartlarını, doğru başvuru yöntemini ve SGK ret kararlarına karşı hukuk mücadelesini adım adım anlatıyoruz.
Her hasta olan malulen emekli olamaz. 5510 sayılı Kanun'a göre 3 temel şartın aynı anda sağlanması gerekir:
Hizmet Süresi ve Prim: En az 10 yıllık sigortalılık süresi ve toplam 1800 gün prim ödenmiş olmalıdır. (Eğer kişi "Başkasının bakımına muhtaç" derecede ağır hasta ise 10 yıl şartı aranmaz, sadece 1800 gün yeterlidir).
İş Gücü Kaybı Oranı: Çalışma gücünün veya meslekte kazanma gücünün en az %60'ını kaybetmiş olmak gerekir.
Hastalığın "Sonradan" Çıkması: Burası en kritik noktadır. Kişinin, sigortalı olarak ilk defa işe girdiği tarihte bu hastalığının olmaması veya oranının %60'ın altında olması gerekir. (İşe girerken zaten %60 engelli olanlar "Malulen" değil, "Engelli Emekliliği" hakkından yararlanır).
Malulen emeklilik için "Benim elimde devlet hastanesi raporum var" diyerek doğrudan emeklilik dilekçesi veremezsiniz. Prosedür tersten işler.
İlk olarak, bağlı bulunduğunuz Sosyal Güvenlik Merkezi'ne (Kartal/Pendik SGM vb.) giderek "Maluliyet Tespiti" dilekçesi vermelisiniz.
Önemli: Başvuru anında (4a SSK'lılar için) işten ayrılmış olmanız veya işten çıkış belgesi almanız gerekir.
SGK, prim şartlarınızı kontrol eder. Eğer şartlarınız tutuyorsa, sizi durumunuzu belirlemek üzere bir Eğitim ve Araştırma Hastanesine veya Üniversite Hastanesine sevk eder.
Uyarı: SGK sevki olmadan, kendi isteğinizle aldığınız raporlar malulen emeklilikte geçersizdir.
Hastaneye gidip ilgili polikliniklerde muayene olursunuz. Hastane heyeti bir rapor düzenler. DİKKAT: Hastane "Emekli olur" veya "Olamaz" demez. Sadece tıbbi bulguları yazar ve kapalı zarfla SGK'ya gönderir.
Hastaneden gelen dosya, SGK Bölge Sağlık Kurulu'ndaki doktorlar tarafından incelenir. Kararı bu kurul verir. "Malüldür" derse emeklilik işlemleri başlar; "Malul değildir" derse ret kararı gelir.
SGK Maluliyet Yönetmeliği'ne göre %60 ve üzeri kayıp sayılan başlıca durumlar şunlardır:
Kanser: Teşhis konulduğu andan itibaren (türü ve evresine göre) genellikle 18 ay süreyle malul sayılırlar.
Organ Nakli: Böbrek, karaciğer, kalp, akciğer nakli olanlar.
Nörolojik Hastalıklar: İleri evre Parkinson, Alzheimer, MS, Epilepsi, Felç (İnme).
Psikiyatrik Hastalıklar: Tedaviye dirençli Şizofreni, Bipolar Bozukluk.
Uzuv Kayıpları: Kol veya bacak amputasyonları.
SGK, başvuruların büyük kısmını "Çalışma gücü kaybınız %60'ın altındadır" diyerek reddeder. Bu bir son değildir. Hukuki itiraz süreci başlar:
Ret kararı tebliğ edildikten sonra, bir dilekçe ile SGK'ya itiraz edilir. Dosyanız Ankara'daki Yüksek Sağlık Kurulu'na gider. Burası üst kuruldur ve kararı yeniden değerlendirir.
Yüksek Sağlık Kurulu da reddederse, artık idari yollar tükenmiştir. İş Mahkemesi'nde "Maluliyetin Tespiti Davası" açılır.
Süreç: Mahkeme, SGK doktorlarının kararıyla yetinmez. Sizi tarafsız kurum olan Adli Tıp Kurumu'na sevk eder. Adli Tıp "Kişi %60 kayıplıdır" derse, SGK'nın kararı iptal edilir ve emekli maaşınız (başvuru tarihinden itibaren birikmiş olarak) bağlanır.
Vatandaşların en çok karıştırdığı iki kavramdır:
| Özellik | Malulen Emeklilik | Engelli (Vergi İndirimi) Emekliliği |
| İş Gücü Kaybı | En az %60 | En az %40 |
| Hastalık Zamanı | İşe girdikten SONRA çıkmalı | İşe girmeden ÖNCE veya SONRA olabilir |
| Prim Günü | 1800 Gün (10 Yıl) | 3600 - 4680 gün arası (Kademeli) |
| Çalışma İzni | Emekli olunca ÇALIŞAMAZ (Maaş kesilir) | Emekli olunca ÇALIŞABİLİR (SGDP ile) |
Olay: Kartal'da yaşayan bir işçiye Akciğer Kanseri teşhisi konulur. 2000 gün primi vardır. SGK'ya başvurur ancak "Tedavi süreci devam ediyor" denilerek maluliyet verilmez.
Hukuki Süreç:
İtiraz: Avukat aracılığıyla Yönetmelik maddeleri gösterilerek, kanser teşhisinde tedavi bitmese dahi 18 ay maluliyet hakkı olduğu belirtilerek itiraz edilir.
Sonuç: Yüksek Sağlık Kurulu dosyayı inceler, yerel kararın hatalı olduğunu tespit eder ve işçiye 18 ay süreli maluliyet maaşı bağlanır. Süre sonunda hastalık devam ediyorsa rapor yenilenir.
Malulen emekli olursam tekrar çalışabilir miyim?
Hayır. Malulen emeklilik, "Ben artık çalışamıyorum" demektir. Eğer bir işe girip sigortalı olursanız, malullük maaşınız otomatik olarak kesilir.
Askerlik veya doğum borçlanması ile 1800 günü tamamlayabilir miyim?
Evet. Eğer priminiz 1800 günden azsa (Örn: 1200 gün), askerlik veya doğum borçlanması yaparak eksik günleri tamamlayıp emekli olabilirsiniz.
Bakıma muhtaçlık nedir?
Kişinin kendi başına yeme, içme, giyinme ve tuvalet ihtiyacını giderememesi durumudur. Bu durumda 10 yıllık sigortalılık süresi aranmaz, sadece 1800 gün primle emekli olunur ve maaş %10 daha yüksek bağlanır.
Malulen emeklilik bir lütuf değil, ödediğiniz primlerin karşılığı olan bir haktır. Hastalıkla mücadele ederken bir de bürokrasiyle boğuşmamak ve SGK'nın haksız ret kararlarına karşı hakkınızı almak için uzman desteği önemlidir.
Kartal Avukat olarak, Sosyal Güvenlik Hukuku alanındaki ; maluliyet tespiti başvurusu, itiraz dilekçelerinin hazırlanması ve İş Mahkemesi'nde tespit davalarında yanınızdayız. Sağlık raporlarınızı inceleyip yol haritası belirlemek için bizimle iletişime geçebilirsiniz.
Web Sitemiz üzerinde yer alan içerikler genel bilgilendirme amaçlıdır ve spesifik hukuki tavsiye niteliği taşımamaktadır. Ziyaretçiler, web sitemiz üzerinden edindikleri bilgileri hukuki tavsiye olarak kabul etmemeli ve bu bilgilere dayanarak hukuki işlem başlatmamalıdır. Bu doğrultuda avukatkartal.com.tr , web sitesinde ki içeriklerden ve bilgilerden doğabilecek herhangi bir zarar veya kayıptan sorumlu tutulamaz.
Hukuki yardım veya danışmanlık hizmeti almak isteyen ziyaretçilerin, direkt bir avukat ile iletişime geçmeleri tavsiye edilir. Avukatkartal.com.tr